こんな悩みはありませんか？
- 授乳したあとに赤ちゃんが吐いた
- 毎回のように吐き戻すけど大丈夫？
- 吐いた量が多くて心配
- 噴水のように吐いたけど病院に行った方がいい？
- 緑色っぽいものを吐いたけど大丈夫？
- 吐いたあとも授乳していいの？
赤ちゃんが授乳後に吐くと、「こんなに吐いて大丈夫なの？」と心配になりますよね。
特に初めての育児では、少しの吐き戻しでも「病気なのかな？」と不安になることがあると思います。
赤ちゃんは胃の形や働きがまだ未熟なため、授乳したものを吐き戻すことがあります。
一方で、吐き方や吐いたものの色、赤ちゃんの様子によっては、医療機関に相談した方がよい場合もあります。
この記事では、助産師が赤ちゃんの吐き戻しの原因や自宅でできる対処法、受診を考えたいサインについて解説します。
授乳後に赤ちゃんが吐くのは大丈夫？
赤ちゃんは授乳後に吐き戻すことがあります
赤ちゃんは胃の構造上、大人よりも吐き戻ししやすいです。
少量が口端からたらっと出るような吐き方も見られることがあります。
吐いた後も機嫌がいい、その後も授乳ができているなんてこともあり得ます。
ただ、赤ちゃんの吐き戻しは珍しいことではなくても、吐き方や赤ちゃんの全身状態によっては注意が必要になります。
「吐き戻し」と「嘔吐」はどう違う？
「吐き戻し」とは、授乳後に口からミルク・母乳が自然に出てくる感じであり、「嘔吐」については、お腹に力が入って、勢いよく吐き出す、といったイメージです。
家で赤ちゃんが急に飲んだものを出したときの目安として考えてみてください。
赤ちゃんが授乳後に吐く主な原因
胃がまだ小さく、逆流しやすい
赤ちゃんは、胃がまだ小さく溜められる量も少ないです。
赤ちゃんは、胃の入り口の機能などがまだ未熟なため、母乳やミルクが食道へ戻りやすい傾向があります。
そのため、授乳後に少量の母乳やミルクを吐き戻すことがあります。
授乳量が多くなっている
一度に飲む量が多い場合、吐き戻しが増えることがあります。
ただし、吐き戻しの原因はさまざまで、吐いたことだけで授乳量が多すぎるとは判断できません。
赤ちゃんの様子や体重の増え方も合わせて確認しましょう。
授乳後の姿勢や動き
授乳後は、母乳やミルクが口から戻ってくることがあります。
吐き戻しが多い赤ちゃんは、起きている間、授乳後しばらく縦抱きにして様子を見てみましょう。
ただし、眠るときは安全のため、仰向けで寝かせてください。
空気を一緒に飲み込んでいる
赤ちゃんは授乳するときに一緒に空気も飲み込んでいます。
授乳中に飲み込んだ空気が、げっぷとともに出てくることがあります。
その際、母乳やミルクも一緒に吐き戻すことがあります。
母乳・ミルクの流れが速い
「授乳中にむせることが多い」「口から母乳があふれてくる」といった相談をされる場合があります。
母乳やミルクの流れが早いと赤ちゃんが飲み込む前に溢れてしまう場合もあります。
赤ちゃんが吐いたときの対処法
まずは赤ちゃんの様子を確認する
顔色、呼吸、機嫌、その後の授乳状態などを観察しましょう。
いつも通りにできているかも一緒に確認してみましょう。
授乳後は少し縦抱きにする
吐き戻しが多い赤ちゃんは、授乳後、起きている間にしばらく縦抱きにして様子を見ましょう。
ただし、眠るときは、赤ちゃんの安全な睡眠のために、吐き戻しがあっても仰向けで寝かせてあげてください。
吐いたからといって、すぐに大量に飲ませない
吐いたあとに授乳を求める赤ちゃんもいますが、無理に大量に飲ませる必要はありません。
赤ちゃんの様子を見ながら対応しましょう。
ただし、緑色のものを吐いた場合や、繰り返し勢いよく吐く場合、ぐったりしている場合などは、授乳を工夫して様子を見るのではなく、速やかに医療機関に相談してください。
吐いた回数や内容を記録しておく
赤ちゃんが吐いたときには記録に残しておきましょう。
「何回吐いたか」「いつ吐いたか」「何色だったか」「授乳との関係」「おしっこの回数」などの情報があると病院で相談するときも伝えやすくなります。
こんな吐き方をしたときは医療機関へ相談しよう
すぐに医療機関へ
- 緑色（濃い緑色）のものを吐いた
- 血が混じったものを吐いた
- 繰り返し勢いよく吐く
- お腹が強く張っているなど、いつもと明らかに違う
特に、生後2か月未満で、吐く勢いが強くなってきた場合は、当日中に速やかに受診しましょう。
また、緑色のものを吐いた場合は、腸閉塞などの可能性があるため、速やかに医療機関に相談してください。
早めに小児科へ相談
- 吐くことを何度も繰り返す
- 母乳やミルクを飲めない
- おしっこが明らかに少ない
- 体重が増えない、または減っている
- 発熱や下痢など、ほかの症状もある
救急車を呼ぶことを考える状態
- 呼吸が苦しそう
- 意識がはっきりしない
- ぐったりして反応が乏しい
- 顔色や唇の色が明らかに悪い
赤ちゃんが吐いたとき、救急車を呼んだ方がいい？
赤ちゃんが吐いた＝救急車を呼ぶ、という必要はありません。
ただ、嘔吐だけでなく、意識がぼんやりしている、呼吸が苦しそう、顔色が明らかに悪い、ぐったりして反応が乏しいなど、緊急性が高い症状を伴う場合は救急要請を検討してください。
また、夜間や休日に「病院に行った方がいいのかな？」と迷ったときは、こども医療電話相談「#8000」で相談することもできます。
#8000では小児科医師・看護師から受診の必要性や対処について相談できるので不安な場合は相談してみましょう。
赤ちゃんが吐いたときに確認したいポイント
「何を確認すればいい？」と思ったら
- いつ吐いた？
- 授乳からどのくらい経っていた？
- 何回吐いた？
- どのくらいの量？
- 吐いたものは何色？
- 勢いは強かった？
- 機嫌はどう？
- 顔色は？
- 熱はある？
- おしっこは出ている？
- 母乳・ミルクは飲めている？
こういう情報を確認して、メモに書いておきましょう。
受診するときに伝えやすくなります。
赤ちゃんが吐くと心配になったら
赤ちゃんが吐くと、「何か病気なのかな」「私の授乳方法が悪いのかな」と不安になるママもいると思います。
でも、吐き戻しがあるからといって、すぐにママの授乳方法が悪いと決めつける必要はありません。
まずは赤ちゃんの様子を確認してみましょう。
そして、吐き方や吐いたものがいつもと違う、何度も繰り返す、元気がないなど、少しでも気になることがあれば、小児科などの医療機関に相談してください。
「これくらいで相談していいのかな？」と思うようなことでも大丈夫です。
赤ちゃんのことで心配なことがあれば、一人で抱え込まずに相談してくださいね。
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